Mycobacterium avium kompleksi: özellikleri, taksonomisi, morfolojisi

Mycobacterium avium kompleksi, üç türden oluşan bir bakteri grubudur: Mycobacterium intracellulare, Mycobacterium avium ve Mycobacterium chimaera . Üç tür benzer özelliklere ve özelliklere sahiptir, bu yüzden onlar hakkında konuşurken, ortak olan Mycobacterium avium kompleksine atıfta bulunmaktır .

Bu bakteri türü atipik mikobakteri grubunu oluşturur. Tüm dünyada yaygın olarak dağıtılmaktadırlar. Ayrıca birçok ortamda bulunurlar, bu nedenle her insanın onlarla temas halinde olması mümkündür.

Mycobacterium avium kompleks bakterileri, AIDS'in başlangıcından bu yana en sık tüberküloz olmayan mikobakteri haline geldi. Bunun nedeni sık sık gastrointestinal, pulmoner veya lenfatik gibi çeşitli dokularda ve ayrıca depresyonlu bir bağışıklık sistemine sahip kişilerde yayılmış enfeksiyonların etkilenmesine neden olmalarıdır.

Bu nedenle, bu tür bakteri etkilenen hasta vakaları olduğunda, izlenmesi gereken adımlardan biri HIV için bir seroloji yapmaktır. Aynı şekilde, hastanın HIV pozitif olduğu bilindiğinde ve bu bakterilerin tipik semptomlarını yaşadığında, uygun tedaviyi uygulamak için ayırıcı tanı koymak önemlidir.

Her durumda, bu bakterilerin bilgisi önemlidir, çünkü bunların tanımlanmasına ve böylece kanıtlanmış bir enfeksiyon durumunda izlenecek davranışın belirlenmesine izin verir.

taksonomisi

Mycobacterium avium kompleksinin taksonomik sınıflandırması aşağıdaki gibidir:

Domain: Bakteriler

Phylum: Aktinobakteriler

Sınıf: Aktinobakteriler

Alt sınıf: Actinobacteridae

Sıra: Actinomycetales

Alt-sıra: Corynebacterineae

Aile: mycobacteriaceae

Cinsi: Mikobakteri

Türler: Mycobacterium avium, Mycobacterium chimaera ve Mycobacterium intracellulare.

morfoloji

Mycobacterium avium kompleksi grubuna ait bakteriler yuvarlak uçlu çubuk şeklindedir. Kirpikler ve flagella gibi hücre yüzeylerinde herhangi bir uzama göstermezler. Genellikle bireysel bakteri olarak bulunurlar. Kordon veya zincir oluşturmazlar.

Üç tabakadan oluşan bir hücre duvarı, bir lipofilik dış tabaka ve bir bazal peptidoglikan tabakası sunarlar. Bu kovalent bağlarla mikolik aside bağlanır. Bu önemlidir, çünkü hücrenin hidrofobik ve balmumu yüzeyine katkıda bulunur.

Kültürlerde, kolonilerin iki şekilde sunulabildiği gözlenmiştir: şeffaf düz veya tonoz şeklinde opak.

Genetik materyali ile ilgili olarak, bakterilerin tüm genlerinin bulunduğu tek bir dairesel kromozomdan oluşur. Bakterinin DNA'sı, içlerinde azotlu bazlar guanin ve sitozinin oluşturduğu nükleotitleri esas alan 5.575.491 nükleotit uzunluğuna sahiptir.

Aynı şekilde, DNA'nın yaklaşık% 90'ı proteinlerin ekspresyonunu kodlayan genlerdir. Toplamda, bu bakteriler en çeşitli kullanım alanlarına sahip toplam 5.120 protein sentezler.

Genel özellikler

Daha önce de belirtildiği gibi, Mycobacterium avium kompleksi, ortak özelliklerinin çoğuna sahip bir bakteri grubudur.

Onlar aerobik organizmalar

Bu bakterilerin mutlaka geniş bir oksijen kullanılabilirliğine sahip bir ortamda olması gerekir. Metabolik işlemlerini yapabilmeleri için bu kimyasal elemente ihtiyaç duyarlar.

Onlar mesofiller

Bu bakteriler, 37 ° C optimum büyüme sıcaklığına sahiptir.

Yavaş büyüyorlar

Mycobacterium avium kompleks bakterileri çok yavaş büyür. Katı ortamlardaki kültürlerde, kolonileri geliştirmek için 10-21 günlük bir tur atınız. Bunun nedeni, dış zarlarını birleştiren uzun zincirli yağ asitlerini (60-80 karbon atomu) sentezlemeleridir.

doğal ortam

Bu bakteriler her yerde olmaları ile karakterize edilir. Bu, dünyanın herhangi bir yerinde bulunabileceklerini gösterir. Bu bakteriler toz, su ve çeşitli hayvanlar gibi birçok ortamda izole edilmiştir.

Onlar patojenik

Bu bakteri türü hem hayvanlarda hem de insanlarda patoloji üretme yeteneğine sahiptir. İnsanoğlunda, hem immünokompetan hem de immün baskılanmış insanlara saldırır.

Özellikle edinilmiş immün yetmezlik virüsü (AIDS) bulaşmış insanlarda fırsatçı bir organizmadır.

Katalaz pozitif

Mycobacterium avium kompleks bakterileri, katalaz enzimini sentezleyerek, hidrojen peroksit molekülünü su ve oksijen içinde parçalamalarını sağlar. Bu, bakterileri deneysel düzeyde tanımlamayı ve ayırt etmeyi sağlayan önemli bir özelliktir.

Negatif üreazlar

Bu bakteriler üreaz enzimini sentezlemez, bu nedenle amonyak ve karbondioksit elde etmek için üre hidrolize edemezler.

Fotokromik değiller

Fotokromojenik bakteriler, kültürleri ışığa maruz kaldıklarında yoğun sarı-sarı karotenoid pigmentleri üretenlerdir.

Aside dayanıklı alkollerdir

Bu özellik, bakteri hücrelerinin boyama işlemlerine maruz kaldığında renk bozulmasına karşı koyma kabiliyeti ile ilgilidir.

Onlar Ziehl - Nielsen olumlu

Aside dirençli bakteri durumu nedeniyle, onları gözlemlemek için en yaygın kullanılan leke Ziehl-Nielsen'dir. Bunda bakteriyel numune kırmızı boyaya maruz bırakılır ve kontrast oluşturmak için metilen mavisi eklenir.

Onları mikroskop altında gözlemlerken, mavi arka plan ve üzerinde Mycobacterium avium kompleksine karşılık gelen kırmızı renkli basiller görülebilir .

Antibiyotik direnci

Mycobacterium avium kompleks bakterileri, aşağıdaki antibiyotiklere dirençlidir: isoniazid, etambutol, rifampisin ve streptomisin.

hastalıklar

İnsanlarda, Mycobacterium avium kompleksi bakterileri, genellikle zarar görmüş bağışıklık sistemi olan insanları (örneğin, HIV ile enfekte olanlar) etkileyen patojenik ajanlardır. Herhangi bir immünolojik durumu bulunmayan insanlarda, bu bakteri ile enfeksiyon son derece nadirdir.

Bu bakterilerle ilgili patolojiler arasında:

  • lenfadeniti
  • Akciğer hastalığı
  • Yaygın hastalık

semptomlar

lenfadeniti

Lenf nodlarının boyutunda, özellikle de servikal ve submandibular lenf nodlarında ağrısız bir artış ile karakterizedir. Ateş dahil, başka herhangi bir belirti veya bulgu yoktur.

Akciğer hastalığı

Tüberküloza benzer bir patolojidir, ancak aksine insandan insana bulaşıcı değildir. Belirtileri arasında:

  • Kalıcı üretken öksürük
  • Genel halsizlik
  • yorgunluk
  • ateş

Yaygın hastalık

Bu patoloji, bakterilerin vücutta kan dolaşımına yayılmasının sonucudur. Bağışıklık sistemi sağlıklı olan insanlarda, genellikle oluşmaz.

Deprese bağışıklık sistemi olanlarda, özellikle HIV pozitif olanlarda çok yaygındır. En karakteristik belirtileri arasında belirtilir:

  • Yüksek ateş
  • zayıflama
  • Gece terlemeleri
  • yorgunluk
  • ishal
  • Karın ağrısı

tedavi

Mycobacterium avium kompleks bakterileri tarafından üretilen enfeksiyonlar, antibiyotik kullanımıyla tedavi edilir.

Genel olarak en yaygın kullanılanlar şunlardır: klaritromisin, azitromisin, rifampin, etambutol ve rifabutin. Bu enfeksiyonun oluşabileceği ciddiyet nedeniyle, birleşik tedavi tercih ediyoruz. Genellikle çeşitli antibiyotiklerin verilmesi ihtiyatlı bir süre boyunca yapılır.

Tabii ki, ideal tedaviyi reçete ettiği belirtilen, hastadaki bakteri suşunun duyarlılığı ve direnci incelendiğinde tedaviyi öneren doktordur.

Tüm bakteriyel enfeksiyonların tedavisinde olduğu gibi, önemli olan, doktorun ilkelerini ve endikasyonlarını% 100'de takip etmektir, çünkü aksi halde hasta için verimsiz olabilir.