Entamoeba gingivalis: özellikleri, taksonomisi, morfolojisi

Entamoeba gingivalis diş etleri, diş taşı ve tonsiller kriptalarında yaşayan ağız boşluğunun ortak bir protozoonudur. Bazı yazarlar, özellikle vajinal swablarda ve kadınların aletli servikslerinde ağzın dışında bulunduğunu iddia ediyorlar. Ayrıca primatlarda, atlarda, köpeklerde ve esir kedilerde de görülmüştür.

Bu mikroorganizma, 1849'da G. Gros tarafından keşfedildi. O zaman, Endamoeba gingivalis olarak adlandırıldı ve ortak bir mikroorganizma olarak kabul edildi. Her ne kadar bu bulgu periodontitis şikayeti olan bazı hastalarda gözlenmiş olsa da, bu patolojinin bir asırdan fazla süren bir durum olan amipin varlığı ile hiçbir ilişkisi yoktu.

1980 yılında T. Lyons, periodontal ceplerde amoeboid mikroorganizmaları tespit ettikten sonra Entamoeba gingivalis'e olan ilgisini kurtardı ve bunların sağlıklı bölgelerde bulunmadığını gözlemledi.

Lyons, patolojinin amiple ilgili olabileceğinden şüpheleniyordu, bu yüzden başarılı olduğu oksijen peroksit ve metronidazol bazlı bir tedavi uyguladı.

Ancak, E. gingivalis'i periodontitisin etken maddesi olarak sınıflandırmak için yeterli değildi. Özellikle bu konuda birçok çalışma yapılmıştır ve hala bu konuda tartışmalar vardır.

özellikleri

Entamoeba gingivalis, her zamanki ekolojik nişinin dışına çıkmadığı için invazif olmayan bir mikroorganizmadır.

Gingivit, ileri periodontal hastalık, diş çürüğü, apse veya oral süpürasyonlar, protezler ve dişlerin tabanında oluşan biyofilmler gibi oral etkilere sahip hastalarda E. gingivalis'in % 6 ila% 80'i arasında bir sıklık vardır.

Ancak, ağız sağlığı iyi olan ancak daha az sıklıkta olan hastalarda da bulunmuştur. Bu nedenle, bir patojen olarak tanımlanmamıştır, ancak belki de bir fırsatçı gibi davranır.

Canlı organizmalarda yaygın olan mikrobiyota genellikle mükemmel dengede oldukları sırada konakçıya rahatsızlık vermeden kalır, ancak bir nedenden ötürü bir organizma diğerlerine göre daha kötüleşirse sonuçları olabilir.

Bu nedenle, parazit normalden daha fazla çoğalırsa, oral mikrobiyotada bir dengesizlik yaratabilir. Bu, Entamoeba gingivalis'in, periodontal ceplerde mikrobiyal kolonizasyonu destekleyen, diş etlerinde ve çevresindeki bağ dokularında enflamatuar, dejeneratif ve nekrotik bir cevap üretebilmesidir.

Hastalığın nedensel ajanı olmasa da, bakterilerle birlikte hareket ederek hastalığa katkıda bulunabilir. Öte yandan, oral mikrobiyotada bazı bakterilerin varlığının oral patolojileri azaltmak için uygun olduğu tahmin edilmektedir. Örneğin, Porphyromonas catoniae ve Neisseria flavescens.

Bu nedenle, ağız sağlığının pasif göstergeleri olarak kabul edilirler, ancak varlıklarının E. gingivalis'i sınırlayıp kısıtlamadığı bilinmemektedir. Bilinen şey, Entamoebas gingivalis'in diş etlerinin, kan hücrelerinin ve bakterilerin ölçeklendirilmesinde hücrelere beslenmesidir.

Aynı zamanda ekzonükleofaji denilen bir mekanizma ile polimorfonükleer hücrelerin fagositoz çekirdekleri.

taksonomisi

Entamoeba gingivalis, İngiltere Protista'ya aittir, Phylum: Amoebozoa, Sınıf: Archamoebae, Sipariş: Mastigamoebida, Aile: Entamoebidae, Cinsiyet: Entamoeba, Tür: gingivalis.

morfoloji

Trofozoit, berrak bir dış ektoplazmanın ve bir iç granüler endoplazmanın ayırt edildiği, tek hücrelidir. Yalnızca 5-35 measuringm ölçen bitkisel form veya trofozoit bilinmektedir.

Entamoeba gingivalis, ektoplazmanın zorlukla görülebildiği hareketli olmayan bir aşamaya ve trofozoit hacminin yaklaşık yarısını içeren kalın bir tabaka olarak göründüğü hareketli bir aşamaya sahiptir.

Çevresinde gruplandırılmış ince kromatin granülleri ile kaplanmış ince bir nükleer membran ile 2-4 μm'lik küçük bir merkezi veziküler çekirdeğe sahiptir. Santral veya eksantrik bir kardiyom içerirler.

Endoplazma granüle edilir ve vakumlanır. Normalde yüzen gıda parçacıklarıyla doludur.

Yiyecek vakuolleri, büyük ölçüde dejenere olmuş epitel hücrelerinin, lenfositlerin ve zaman zaman lökositlerin çekirdeğinden elde edilen koyu renkli yuvarlak cisimler içerir. E. gingivalis ayrıca bakterileri de alır, fakat daha küçük oranda.

Temel olarak, E. gingivalis, parçalanmış hücrelerin bir gidericisidir.

Sitoplazma ince taneciklidir ve hareket etmesine izin veren çok yönlü ektoplazmik psödopodlar sunar.

Diğer amiplerin yaptığı gibi dolaşma yeteneğine sahip olup olmadığı bilinmiyor.

Oral parazitin teşhisi veya bulunması

Entamoebas, parazitin ekolojik nişlerinden alınan numunelerin optik mikroskobu altında gözlenebilir. Bunun için lekeler, gomori metenamin gümüşü (GMS), periyodik asit - Schiff (PAS), hematoksilen ferrik, giemsa ve papanicolaou gibi özel renklerle boyanabilir.

Bununla birlikte, bazı yazarlar, bu renklendirmelerin, mikroorganizmanın yapılarını iyi bir şekilde görselleştirmeye izin vermediğini, vakuollerin üst üste binmesi nedeniyle çekirdeği gözlemlemek için mevcut zorluğun bulunduğunu onaylamaktadır.

Bu nedenle, amiplerin tanımlanması için yüksek vasıflı profesyonellere ihtiyaç vardır, çünkü histiyositlerle kolayca karışır. Bu nedenle taze preparatlar yapmayı, 3 mL salin çözeltisi ile ağız durulama yapmayı öneriyorlar.

Numune daha sonra santrifüjlenir ve bir slaydın üzerine bir örtü tabakası nesnesiyle kaplanmış bir damla tortu verilir.

Bu basit hazırlıkta, trofozoitlerin karakteristik hareketini bile görebileceğiniz parazitin tüm yapılarını canlı olarak görüntüleyebilirsiniz.

transmisyon

Ağızlarında Entamoeba gingivalis bulunan kişilerin tükürükleriyle yakından temas yoluyla bulaşabilir.

Bu, Entamoeba gingivalis'in derin öpücükler, gözlük veya ağız boşluğu içinde protozoan içeren insanlardan tükürük ile kirlenmiş bardaklar ve kaplar ile içilmesi veya yemek ile bulaşması anlamına gelir. Ayrıca diş fırçalarının ortak kullanımı için.

Risk faktörleri

Ağız boşluğunda aktif semptomlarla paraziti ortaya koymak için risk faktörleri:

  • Diyabetik hastanın durumu
  • sigara içme
  • kemoterapi
  • Kötü ağız hijyeni
  • Stomatolojik değişiklikler
  • HIV pozitif hastalar.

Hepsinin mikroorganizmanın çoğalması için ilkel bir rol oynadığına inanılmaktadır.

Yaşam döngüsü

Entamoeba gingivalis, boyuna ikili bölünme ile çoğalır ve cinsel üreme göstermez. Döngü, hassas bir kişinin doğrudan veya dolaylı olarak parazitle kirlenmiş tükürük maruz kalmasıyla başlar.

Entamoeba yeni ev sahibine ulaştığında, trofozoit bölünmeye başlar. Olumlu koşullar elde edilirse, kaldığı çeşitli ekolojik nişlere yerleştirilir.

Ağız hijyeni iyi korunursa yok olabilirler.

önleme

Ağız hijyeni ve iyi diş kontrolü iyi ağız sağlığını korumak için tavsiye edilir.

Halitozis, çok kırmızı diş etleri, diş eti bölgesinde sık kanama ve kaşıntı gibi bazı belirtiler olduğunda dişçiye gitmelisiniz.

Bu, bu rahatsızlıkların şiddetli periodontal hastalıklara ilerlemesini önleyecektir.

tedavi

Cerrahi olmayan periodontal tedavi, kronik periodontitli hastaların oral ortamında Entamoeba gingivalis sayısını azaltabilir.

Bir in vitro çalışma, metronidazolün, E. gingivalis'i ≥4 mg / L konsantrasyonunda elimine ettiğini göstermiştir.

Aynı şekilde, in vivo bir klinik çalışma, 7 gün boyunca günde 750 mg oral metronidazol ile bir tedavi uygulanmasından sonra periodontal hastalıkta% 64 ila% 26 oranında E. gingivalis azaldığını bildirdi.